In december 2019 ontstond er een uitbraak van SARS-CoV-2 (ernstig acuut respiratoir syndroom coronavirus 2) in Wuhan, de provincie Hubei, China, en verspreidde zich snel over de hele wereld, nadat de WHO op 11 maart 2020 een pandemie had verklaard. Op 14 oktober 2020 waren er wereldwijd ruim 37,8 miljoen gevallen gemeld, resulterend in 1.081.868 sterfgevallen.Het nieuwe coronavirus uit 2019 (2019-nCoV) wordt gemakkelijk overgedragen tussen mensen door de vorming van aerosolen door geïnfecteerde mensen die hoesten, spreken of niezen in nauw contact met anderen, en heeft een incubatietijd die varieert van 1 tot 14 dagen.[1]
De genetische sequencing van 2019-nCoV, op 7 januari 2020, maakte een snelle ontwikkeling van hulpmiddelen voor diagnostische tests mogelijk via RT-PCR (reverse transcription polymerase chain reaction).Naast het voorkomen van overdracht is de vroege en snelle detectie ervan essentieel voor het beheersen van de virusverspreiding.Nasofaryngeale uitstrijkjes (NPS)worden veel gebruikt en aanbevolen als standaardmonster voor de diagnose van respiratoire virussen, waaronder SARS-CoV-2.Deze aanpak vereist echter nauw contact met beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, waardoor het risico op kruisbesmetting toeneemt en ongemak, hoesten en zelfs bloedingen bij patiënten kunnen veroorzaken, wat niet zo wenselijk is voor het monitoren van de seriële virale last.
SpeekselHet gebruik voor de diagnose van virale infecties heeft de afgelopen jaren belangstelling gewekt, vooral omdat het een niet-invasieve techniek is, gemakkelijk te verzamelen en goedkoop is.Door het ontbreken van een standaardprotocol kan de speekselopvang worden verkregen uit: a) gestimuleerd of ongestimuleerd speeksel of via monduitstrijkjes.Verschillende virale infecties kunnen in speeksel worden gedetecteerd, zoals het Epstein Barr-virus, HIV, Hepatitis C-virus, Rabiësvirus, Humaan papillomavirus, Herpes simplex-virus en Norovirus.Bovendien is speeksel ook gerapporteerd als een positief detectiemiddel voor coronavirusnucleïnezuur geassocieerd met ernstig acuut ademhalingssyndroom en, meer recentelijk, SARS-CoV-2.
De voordelen vanhet gebruik van speekselmonsters voor de diagnose van SARS-CoV-2, zoals zelfafname en afname buiten ziekenhuizen, zijn dat er gemakkelijk meerdere monsters kunnen worden verkregen en dat er minder behoefte is aan handelingen van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg tijdens de monsterafname, minder risico op nosocomiale overdracht, kortere wachttijden voor tests en minder PBM, transport en opslagkosten.Een ander voordeel van deze niet-invasieve en economische verzamelmethode is een beter perspectief voor gemeenschapsmonitoring, zowel voor asymptomatische infecties als om het einde van de quarantaine te begeleiden.
[1] Speeksel als mogelijk hulpmiddel voor de detectie van SARS-CoV-2: een overzicht
Posttijd: 23 mei 2022