01 Wat is hemoglobine
De Engelse afkorting voor hemoglobine is HGB of Hb.Hemoglobine is een speciaal eiwit dat zuurstof in de rode bloedcellen transporteert.Het is een eiwit dat bloed rood maakt.Het is samengesteld uit Globin en heem.De meeteenheid is het aantal gram hemoglobine per liter (1000 ml) bloed.De gebruikswaarde van hemoglobine en rode bloedcellen is vergelijkbaar, en de toename en afname van hemoglobine kan verwijzen naar de klinische betekenis van de toename en afname van rode bloedcellen.
De referentiewaarde van hemoglobine varieert enigszins, afhankelijk van geslacht en leeftijd.Het referentiebereik is als volgt: volwassen man: 110-170 g/l, volwassen vrouw: 115-150 g/l, pasgeborene: 145-200 g/l
02 hemoglobine onder normaal bereik
De afname van hemoglobine kan worden onderverdeeld in fysiologische en pathologische veranderingen.Pathologische reductie wordt vaak gezien bij verschillende soorten bloedarmoede, en veel voorkomende redenen zijn onder meer:
① Hematopoëtische disfunctie van het beenmerg, zoals aplastische anemie, leukemie, myeloom en beenmergfibrose;
② Een tekort aan hematopoëtische stoffen of een obstakel voor het gebruik ervan, zoals bloedarmoede door ijzertekort, sideroblastische bloedarmoede, megaloblastische bloedarmoede, erytropenie (foliumzuur- en vitamine B-tekort);
③ Acuut en chronisch bloedverlies, zoals acuut bloedverlies na een operatie of trauma, maagzweren, parasitaire ziekten;
④ Overmatige vernietiging van bloedcellen, zoals erfelijke sferocytose, paroxismale nachtelijke hemoglobinurie, abnormale hemoglobinopathie, hemolytische anemie;
⑤ Bloedarmoede veroorzaakt of gepaard gaande met andere ziekten (zoals ontstekingen, leverziekte, ziekte van het endocriene systeem).
Wanneer er verschillende bloedarmoedeaandoeningen optreden, als gevolg van verschillende niveaus van hemoglobine in de rode bloedcellen, is de mate van reductie van rode bloedcellen en hemoglobine consistent.Hemoglobinemetingen kunnen worden gebruikt om de mate van bloedarmoede te begrijpen, maar om het type bloedarmoede verder te begrijpen, moeten het aantal rode bloedcellen en morfologisch onderzoek worden uitgevoerd, evenals andere indicatoren die verband houden met rode bloedcellen.
03 Hemoglobine boven normaal bereik
De toename van hemoglobine kan ook worden onderverdeeld in fysiologische en pathologische toenames.Fysiologische verhoging komt vaak voor in gebieden op grote hoogte, en bewoners, foetussen, pasgeborenen en gezonde individuen die in gebieden op grote hoogte wonen, kunnen tijdens intensieve inspanning of zware fysieke arbeid een toename van hemoglobine ervaren.De zuurstofconcentratie in de lucht op grote hoogte is lager dan die op de vlakte.Om voor voldoende zuurstofbehoefte te zorgen, zal het lichaam een compenserende reactie ondergaan, dat wil zeggen dat het aantal rode bloedcellen zal toenemen, wat zal leiden tot de toename van hemoglobine.Dit wordt vaak “hypererythrose” genoemd, wat een chronische bergziekte is.Op dezelfde manier hebben foetussen en pasgeborenen, als gevolg van de hypoxische omgeving in de baarmoeder, relatief hoge hemoglobinewaarden, die na 1-2 maanden na de geboorte kunnen dalen tot het normale bereik van volwassen normen.Wanneer we beginnen met krachtige lichamelijke inspanning of zware lichamelijke arbeid, kunnen we last krijgen van hypoxie en overmatig zweten, waardoor de viscositeit van het bloed en de hemoglobine toenemen.
Pathologische hoogte kan worden onderverdeeld in relatieve hoogte en absolute hoogte.De relatieve toename is meestal een tijdelijke illusie, veroorzaakt door de afname van het plasmavolume en de relatieve toename van zichtbare componenten in het bloed.Het wordt vaak gezien in de concentratie van gedehydrateerd bloed en wordt vaak veroorzaakt door ernstig braken, meervoudige diarree, veel zweten, uitgebreide brandwonden, diabetes insipidus en het gebruik van grote doses diuretica.
De absolute toename houdt vooral verband met weefselhypoxie, een verhoogd erytropoëtinegehalte in het bloed en een versnelde afgifte van rode bloedcellen uit het beenmerg, wat kan worden waargenomen bij:
① Primaire polycytemie: het is een chronische myeloproliferatieve ziekte, die relatief vaak voorkomt in de klinische praktijk.Het wordt gekenmerkt door een donkerrood huidslijmvlies veroorzaakt door de toename van het aantal rode bloedcellen en het volbloedvolume, vergezeld van de toename van witte bloedcellen en bloedplaatjes.
② Secundaire polycytemie: waargenomen bij longhartziekten, obstructief emfyseem, cyanotische congenitale hartafwijkingen en abnormale hemoglobineziekte;Het houdt verband met sommige tumoren en nierziekten, zoals nierkanker, hepatocellulair carcinoom, baarmoederfibromen, eierstokkanker, nierembryoom en hydronefrose, polycystische nieren en niertransplantaties;Bovendien is het ook te zien aan de toename van de concentratie familiale spontane erytropoëtine en de toename van rode bloedcellen veroorzaakt door medicijnen.
04 Hemoglobine in de sportpraktijk
Atleten hebben een breed scala aan hemoglobineveranderingen, met aanzienlijke individuele verschillen.Of het nu gaat om individuen met een hoog of laag hemoglobinegehalte, de fluctuatieamplitude van hun hemoglobine tijdens inspanningstraining is over het algemeen consistent met de mate van verandering in de trainingsbelasting, en beide blijven binnen een bepaald bereik van fluctuaties.Tijdens het proces van het monitoren van hemoglobine moet, om een meer objectieve evaluatie en begeleiding voor training te bieden, een geïndividualiseerde evaluatie worden uitgevoerd van de veranderingen in hemoglobine van elke atleet.
Aan het begin van een training met hoge intensiteit zijn atleten gevoelig voor een daling van het Hb-gehalte, maar de daling ligt over het algemeen binnen 10% van hun eigen gemiddelde, en er zal geen significante daling van het atletisch vermogen optreden.Na een trainingsfase, wanneer het lichaam zich aanpast aan de hoeveelheid inspanning, zal de Hb-concentratie weer stijgen, met ongeveer 10% vergeleken met het gemiddelde niveau, wat een uiting is van een verbeterd functioneren en atletisch vermogen.Op dit moment presteren atleten over het algemeen beter in competities;Als het Hb-niveau na een trainingsfase nog steeds niet stijgt of zelfs een neerwaartse trend vertoont en de oorspronkelijke basiswaarde met 10% tot 15% overschrijdt, geeft dit aan dat de inspanningsbelasting hoog is en dat het lichaam zich nog niet heeft aangepast aan de inspanning laden.Op dit moment moet aandacht worden besteed aan het aanpassen van het trainingsplan en de wedstrijdregeling, en het versterken van de voedingssuppletie.
Tijdens het detectieproces van hemoglobine is het dus mogelijk om de geschikte grote sporttraining, duurtraining of snelheidstraining voor atleten te bepalen, wat trainers kan helpen bij het selecteren van materialen.
05 Hemoglobinedetectie
Voor de detectie van hemoglobine is bloedafname in het ziekenhuis nodig voor laboratoriumonderzoek, en de veelgebruikte meetmethode is colorimetrie van de bloedcelanalysator.Door gebruik te maken van een bloedcelanalysator kan de concentratie hemoglobine automatisch worden geanalyseerd.In algemene ziekenhuizen hoeft het hemoglobinegehalte niet afzonderlijk te worden getest, en routinematige bloedtesten omvatten tests voor het aantal hemoglobine.
06 Draagbare hemoglobineanalysator
Draagbaarhemoglobine-analysatoris een analysator die het principe van lichtreflectie gebruikt om de concentratie van hemoglobine in volbloed van menselijke haarvaten of aderen te detecteren.Hemoglobine meterkan snel betrouwbare resultaten verkrijgen door eenvoudige bediening.Het is een kleine, draagbare, eenvoudig te bedienen en snel te detecteren droge chemische teststriphemoglobine monitor.Met slechts één druppel vingerbloed kunnen het hemoglobine (Hb)-niveau en de hematocriet (HCT) van de patiënt binnen 10 seconden worden gedetecteerd.Het is zeer geschikt voor ziekenhuizen op alle niveaus om point-of-care-testen uit te voeren, en is geschikter voor promotie en gebruik bij lichamelijke onderzoeksactiviteiten in de gemeenschap.Traditionele detectiemethoden vereisen het verzamelen van bloedmonsters en het terugsturen naar het laboratorium om te testen, wat een zware werklast is en lastig voor klinisch gezondheidszorgpersoneel om tijdig met patiënten en hun families te communiceren.Draagbare hemoglobinemeters bieden hiervoor echter een betere oplossing.
Posttijd: 20 juli 2023