01 Wat is hemoglobine
De Engelse afkorting voor hemoglobine is HGB of Hb.Hemoglobine is een speciaal eiwit dat zuurstof transporteert in rode bloedcellen.Het is een eiwit dat bloed rood maakt.Het is samengesteld uit Globine en heem.De meeteenheid is het aantal gram hemoglobine per liter (1000 ml) bloed.De gebruikswaarde van hemoglobine en rode bloedcellen is vergelijkbaar, en de toename en afname van hemoglobine kan verwijzen naar de klinische betekenis van toename en afname van rode bloedcellen.
De referentiewaarde van hemoglobine varieert enigszins, afhankelijk van geslacht en leeftijd.Het referentiebereik is als volgt: volwassen mannetje: 110-170g/L, volwassen vrouwtje: 115-150g/L, pasgeborene: 145-200g/L
02 hemoglobine onder normaal bereik
De afname van hemoglobine kan worden onderverdeeld in fysiologische en pathologische veranderingen.Pathologische vermindering wordt vaak gezien bij verschillende soorten bloedarmoede en veelvoorkomende redenen zijn onder meer:
① Beenmerghematopoëtische disfunctie, zoals aplastische anemie, leukemie, myeloom en beenmergfibrose;
② Hematopoëtische substantie-deficiëntie of gebruiksobstakel, zoals bloedarmoede door ijzertekort, sideroblastaire anemie, megaloblastaire anemie, erytropenie (foliumzuur- en vitamine B-tekort);
③ Acuut en chronisch bloedverlies, zoals acuut bloedverlies na een operatie of trauma, maagzweer, parasitaire ziekte;
④ Overmatige vernietiging van bloedcellen, zoals erfelijke sferocytose, paroxismale nachtelijke hemoglobinurie, abnormale hemoglobinopathie, hemolytische anemie;
⑤ Bloedarmoede veroorzaakt of vergezeld van andere ziekten (zoals ontsteking, leverziekte, endocriene systeemziekte).
Wanneer verschillende bloedarmoede-aandoeningen optreden, als gevolg van verschillende niveaus van hemoglobine in rode bloedcellen, is de mate van vermindering van rode bloedcellen en hemoglobine consistent.Hemoglobinemeting kan worden gebruikt om de mate van bloedarmoede te begrijpen, maar om het type bloedarmoede beter te begrijpen, moeten het aantal rode bloedcellen en morfologisch onderzoek, evenals andere indicatoren met betrekking tot rode bloedcellen, worden uitgevoerd.
03 Hemoglobine boven normaal bereik
De toename van hemoglobine kan ook worden onderverdeeld in fysiologische en pathologische toenames.Fysiologische verhoging is gebruikelijk in gebieden op grote hoogte, en bewoners, foetussen, pasgeborenen en gezonde personen die in gebieden op grote hoogte wonen, kunnen een toename van hemoglobine ervaren tijdens intensieve training of zware fysieke arbeid.De zuurstofconcentratie in de lucht op grote hoogte is lager dan die op de vlakte.Om voor voldoende zuurstofbehoefte te zorgen, zal het lichaam een compenserende reactie hebben, dat wil zeggen dat het aantal rode bloedcellen zal toenemen, wat zal leiden tot een toename van hemoglobine.Dit wordt vaak "hypererythrose" genoemd, wat een chronische hoogteziekte is.Evenzo hebben foetussen en pasgeborenen, vanwege de hypoxische omgeving in de baarmoeder, relatief hoge hemoglobinewaarden, die na 1-2 maanden na de geboorte kunnen dalen tot het normale bereik van volwassen normen.Wanneer we beginnen met krachtige lichaamsbeweging of zware lichamelijke arbeid, kunnen we hypoxie en overmatig zweten ervaren, waardoor de viscositeit van het bloed en de hemoglobine toenemen.
Pathologische hoogte kan worden onderverdeeld in relatieve hoogte en absolute hoogte.De relatieve toename is meestal een tijdelijke illusie die wordt veroorzaakt door de afname van het plasmavolume en de relatieve toename van zichtbare componenten in het bloed.Het wordt vaak gezien in de concentratie van gedehydrateerd bloed en wordt vaak veroorzaakt door ernstig braken, meervoudige diarree, veel zweten, uitgebreide brandwonden, diabetes insipidus en het gebruik van grote doses diuretica.
Absolute toename is meestal gerelateerd aan weefselhypoxie, verhoogd erytropoëtinegehalte in het bloed en versnelde afgifte van rode bloedcellen uit het beenmerg, wat te zien is in:
① Primaire polycytemie: het is een chronische myeloproliferatieve ziekte, die relatief vaak voorkomt in de klinische praktijk.Het wordt gekenmerkt door donkerrode huidmucosa veroorzaakt door de toename van rode bloedcellen en volbloedvolume, vergezeld van de toename van witte bloedcellen en bloedplaatjes.
② Secundaire polycytemie: gezien bij pulmonale hartziekte, obstructief emfyseem, cyanotisch aangeboren hartafwijking en abnormale hemoglobineziekte;Het is gerelateerd aan sommige tumoren en nierziekten, zoals nierkanker, hepatocellulair carcinoom, baarmoederfibroom, eierstokkanker, nierembryoom en hydronefrose, polycysteuze nier en niertransplantatie;Daarnaast kan het ook worden gezien in de toename van de concentratie van familiair spontaan erytropoëtine en de toename van rode bloedcellen veroorzaakt door medicijnen.
04 Hemoglobine in de sportpraktijk
Atleten hebben een breed scala aan hemoglobineveranderingen, met aanzienlijke individuele verschillen.Of het nu gaat om individuen met een hoog of een laag hemoglobinegehalte, de fluctuatieamplitude van hun hemoglobine tijdens de training komt over het algemeen overeen met de mate van verandering in de trainingsbelasting, en beide blijven binnen een bepaald bereik van fluctuaties.Tijdens het monitoren van hemoglobine moet, om een objectievere evaluatie en begeleiding voor training te bieden, een geïndividualiseerde evaluatie worden uitgevoerd van de veranderingen in hemoglobine van elke atleet.
Aan het begin van een intensieve training zijn sporters vatbaar voor een afname van het Hb, maar de afname ligt over het algemeen binnen 10% van hun eigen gemiddelde en er zal geen significante afname van het atletisch vermogen zijn.Na een trainingsfase, wanneer het lichaam zich aanpast aan de hoeveelheid beweging, zal de Hb-concentratie weer stijgen, met ongeveer 10% in vergelijking met het gemiddelde niveau, wat een uiting is van een verbeterde functie en atletisch vermogen.Op dit moment presteren atleten over het algemeen beter in competities;Als het Hb-niveau na een trainingsfase nog steeds niet stijgt of zelfs een neerwaartse trend vertoont en de oorspronkelijke basiswaarde met 10% tot 15% overschrijdt, geeft dit aan dat de inspanningsbelasting hoog is en het lichaam zich nog niet heeft aangepast aan de inspanningsbelasting.Op dit moment dient aandacht te worden besteed aan het aanpassen van het trainingsplan en wedstrijdarrangement en het versterken van de voedingssuppletie.
Dus tijdens het detecteren van hemoglobine is het mogelijk om de geschikte grote sporttraining, duurtraining of snelheidstraining voor atleten te bepalen, wat trainers kan helpen bij het selecteren van materialen.
05 Hemoglobinedetectie
De detectie van hemoglobine vereist bloedafname in het ziekenhuis voor laboratoriumonderzoek, en de meest gebruikte meetmethode is colorimetrie van de bloedcelanalysator.Door een bloedcelanalysator te gebruiken, kan de concentratie van hemoglobine automatisch worden geanalyseerd.In algemene ziekenhuizen hoeft het hemoglobinegehalte niet afzonderlijk te worden getest, en bloedroutinetests omvatten tests voor het hemoglobinegehalte.
06 Draagbare hemoglobine-analyser
Draagbaarhemoglobine analysatoris een analysator die het principe van lichtreflectie gebruikt om de concentratie van hemoglobine in volbloed van menselijke haarvaten of aders te detecteren.Hemoglobine meterkan snel betrouwbare resultaten verkrijgen door eenvoudige bediening.Het is een kleine, draagbare, eenvoudig te bedienen en snel te detecteren droge chemische teststriphemoglobine monitor.Met slechts één druppel vingerbloed kunnen het hemoglobinegehalte (Hb) en de hematocrietwaarde (HCT) van de patiënt binnen 10 seconden worden gedetecteerd.Het is zeer geschikt voor ziekenhuizen op alle niveaus om point-of-care-testen uit te voeren, en is meer geschikt voor promotie en gebruik bij lichamelijke onderzoeksactiviteiten in de gemeenschap.Traditionele detectiemethoden vereisen het verzamelen van bloedmonsters en deze terug te sturen naar het laboratorium voor testen, wat een zware werklast is en onhandig voor klinisch gezondheidspersoneel om tijdig met patiënten en hun families te communiceren.Draagbare hemoglobinemeters bieden hiervoor echter een betere oplossing.
Posttijd: 20 juli 2023